为积极应对人口老龄化，更好满足人民群众多样化、多层次和高品质的护理服务需求，减少患者在院期间家属陪护压力，有效改善患者就医体验。上海决定在三级医疗机构首批开展“免陪照护服务”试点工作。

　　何为“免陪照护服务”？根据《通知》解释，这是由医疗机构的专业医疗护理员，为住院患者(特级、Ⅰ级护理患者)提供24小时不间断的生活照护服务，不依赖患者家属亲自陪护，也不需要家属自聘护工。

　　需要注意的是，“免陪照护服务”的对象仅适用于免陪照护病区的特级、Ⅰ级护理的住院患者。

　　《通知》要求，原则上，2025年5月底之前，市级、区级三级医疗机构(设有重症监护室)全部开展“免陪照护服务”试点，其他类型的公立医疗机构自愿参加试点的，也可参加首批试点。采用1+X的病区模式，其中1为重症监护病区，X为医疗机构根据实际情况选择的其他病区或单元(数量不限)。

　　收费管理方面，“免陪照护服务”的医疗服务项目价格以及支付范围、标准由市医保局另行制定发布。医疗机构提供“免陪照护服务”的，应在病区显著位置公示相关收费标准，把患者“免陪照护服务”收费情况纳入每日医疗服务收费清单，便于患者查询。

　　《通知》还提到，医疗机构推进“免陪照护服务”的过程中，应确保患者及其家属的知情权，尊重患者及其家属的意愿，可以自主选择由医疗机构提供的“免陪照护服务”，也可以选择社会化、市场定价的医疗护理员服务(不纳入医疗机构“免陪照护服务”收费)。对于重症监护等特殊病区，因医疗原因不能由患者自行选择的，要与患者以及其家属做好告知。

　　通知全文如下

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　　一、试点内容

　　“免陪照护服务”，是由医疗机构的专业医疗护理员，为住院患者(特级、I级护理患者)提供24小时不间断的生活照护服务，不依赖患者家属亲自陪护，也不需要家属自聘护工。

　　(一)试点医疗机构

　　原则上，2025年5月底之前，市级、区级三级医疗机构(设有重症监护室)全部开展“免陪照护服务”试点，其他类型的公立医疗机构自愿参加试点的，也可参加首批试点。

　　(二)试点病区

　　采用l+X的病区模式，其中1为重症监护病区，X为医疗机构根据实际情况选择的其他病区或单元(数量不限)。

　　(三)服务对象

　　“免陪照护服务”仅适用于免陪照护病区的特级、I级护理的住院患者。

　　(四)收费管理

　　“免陪照护服务”的医疗服务项目价格以及支付范围、标准由市医保局另行制定发布。

　　二、工作要求

　　(一)充分告知，稳妥推进

　　医疗机构推进“免陪照护服务”的过程中，应确保患者及其家属的知情权，尊重患者及其家属的意愿，可以自主选择由医疗机构提供的“免陪照护服务”，也可以选择社会化、市场定价的医疗护理员服务(不纳入医疗机构“免陪照护服务”收费)。对于重症监护等特殊病区，因医疗原因不能由患者自行选择的，要与患者以及其家属做好告知。

　　(二)明确服务内容，规范管理要求

　　医疗机构提供“免陪照护服务”的，应明确医疗机构医疗护理员的管理部门、病区的管理人员以及投诉渠道并做好院内公示，按照市护理学会《免陪照护服务基本规范》团体标准为患者提供生活照顾服务。医疗机构免陪照护病区应根据《免陪照护服务基本规范》团体标准细化本病区具体服务内容、人员培训等相关管理要求。

　　(三)主动公示收费标准，规范收费管理

　　医疗机构提供“免陪照护服务”的，应在病区显著位置公示相关收费标准，把患者“免陪照护服务”收费情况纳入每日医疗服务收费清单，便于患者查询。

　　(四)纳入护理质控督查，规范服务内容

　　市护理学会要开展《免陪照护服务基本规范》团体标准的培训，并根据实施反馈情况进行适时修订。医疗机构开展“免陪照护服务”情况，纳入年度本市护理质控以及老年护理质控，确保全市“免陪照护服务”同质化。

　　新民晚报(xmwb1929)综合健康上海12320、澎湃新闻