AWE 2025肺癌网络直通车:聚焦国际学术进展最前沿,共绘肺癌精准治疗新图景
2025年12月13日,“AWE 2025肺癌网络直通车”学术会议在线上成功召开。本次会议聚焦肺癌年度国际前沿进展,系统盘点了2025年ASCO、WCLC、ESMO等国际大会的重磅研究,并特邀全国二十余位顶尖专家进行深度解读与点评。会议全程紧密围绕肺癌精准诊疗的最新突破,为全国同道呈现了一场高规格、高水平的学术盛宴。
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大会开幕致辞
大会主席广东省人民医院周清教授在开场致辞中回顾了AWE会议自2018年创办至今八年的发展历程,强调了其始终秉持的办会原则:分享国际权威大会上肺癌领域的最新进展,尤其关注中国研究者牵头或参与的研究。她指出,2025年会议日程之充实,恰是中国肺癌研究在国际领域贡献日益凸显的写照。周清教授希望本次会议通过讲者的细致解读与专家的精准点评,能够帮助临床工作者全面把握年度进展,并将其转化为临床实践的重要参考。
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学术讲题与大咖点评
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EGFR突变阳性NSCLC一线联合治疗的演进与耐药后策略展望
广东省人民医院周清教授系统解读了EGFR突变NSCLC治疗年度进展。她强调,FLAURA2研究最终OS数据确证了奥希替尼联合化疗的显著生存优势(中位OS 47.5 vs 37.6个月)。此外,国产阿美替尼联合化疗、针对共突变的靶靶联合及联合局部治疗等新策略,进一步丰富了一线选择。她指出,未来治疗需依据个体情况(如ctDNA状态)灵活运用“加减法”,平衡疗效与生活质量。
广东省人民医院吴一龙教授肯定了联合治疗的突破,并强调了精准决策的重要性。他指出,联合治疗为脑转移等特定人群带来明确获益,但对无脑转移者,单药在安全性、便捷性上仍有优势。未来方向应是根据生物标志物实现个体化治疗,而非简单叠加,确保患者在最小负担下获得最大生存获益。
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EGFR突变阳性NSCLC双抗类药物研究进展
上海交通大学医学院附属胸科医院艾星浩教授聚焦于EGFR/MET双特异性抗体埃万妥单抗的最新数据。她重点解读了MARIPOSA研究,该研究显示埃万妥单抗联合兰泽替尼一线治疗较奥希替尼单药显著延长OS,脑转移患者亦获益。此外,MARIPOSA-2研究证实其在奥希替尼耐药后联合化疗优于单纯化疗。对于非经典突变及耐药后患者,双抗方案亦显示出治疗潜力。艾教授还介绍了通过加强皮肤管理方案和皮下剂型,显著提升了用药安全性与便捷性。
上海交通大学医学院附属胸科医院陆舜教授指出,埃万妥单抗系列研究已重新定义EGFR突变晚期NSCLC的治疗格局。尤为重要的是,该药改变了耐药模式,主动预防了MET及EGFR继发耐药突变。通过全程管理有效降低了其特有的毒副反应,使患者得以安全、长期用药,标志着EGFR突变肺癌向慢性病管理又迈出坚实一步。
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ALK/ROS1突变一线及耐药进展
上海市东方医院周斐教授聚焦于ALK/ROS1突变一线及耐药的年度进展。他重点解读了ALEX研究最终OS数据,显示阿来替尼一线治疗ALK阳性NSCLC的中位OS达81.1个月,疾病进入“慢病化”管理时代。对于ROS1阳性患者,他介绍了多项新型TKI的最新随访数据,均显示出强效且持久的抗肿瘤活性,其中在研新药Zidesamtinib展现出令人鼓舞的治疗潜力。
上海市东方医院周彩存教授指出,基于ALEX研究体现的阿来替尼卓越的OS获益与良好的安全性,阿来替尼目前依然是ALK患者晚期一线优选方案,期待未来会服务更多的ALK阳性患者。对于ROS1靶点,虽然新药Zidesamtinib在早期研究中显示出克服耐药和颅内高活性的潜力,但其定位(前线或后线)仍需更多临床研究数据来最终确定。
04
2025年免疫双特异性抗体在NSCLC的研究进展
上海交通大学医学院附属胸科医院李子明教授系统盘点了免疫双特异性抗体的最新数据。他重点介绍了我国原研的PD-1/VEGF双抗依沃西单抗的多项关键研究:一线治疗中,HARMONI-2研究显示其在PD-L1阳性患者中单药疗效优于帕博利珠单抗,HARMONI-6研究则证实在晚期鳞癌中,依沃西单抗联合化疗较替雷利珠单抗联合化疗显著延长PFS(11.1 vs 6.9个月)。此外,针对PD-1/IL-2、PD-L1/CTLA-4等其他靶点的双抗也显示出早期潜力,为免疫治疗提供了新范式。
上海交通大学医学院附属胸科医院陆舜教授总结指出,以依沃西单抗为代表的双抗已在一线治疗中取得突破性阳性结果,特别是在鳞癌等特定人群中展现出疗效与安全性优势。未来,双抗与ADC等药物的联合应用是重要的探索方向,有望进一步改变临床实践。
05
晚期NSCLC双免治疗新进展
上海市老年医学中心胡洁教授系统梳理了双免疫联合治疗的最新数据。她重点回顾了CTLA-4抑制剂联合PD-1抑制剂的长期生存获益,在CHECKMATE 227/9LA等研究中,该方案为PD-L1阳性乃至阴性患者带来持久生存改善,并对STK11、KEAP1等免疫治疗抑制突变人群显示出优势。同时,她指出针对TIGIT靶点的联合治疗未达主要终点,而LAG-3抑制剂(relatlimab)联合方案在非鳞癌亚组中初显潜力,相关III期研究正在进行。
广州医科大学附属第一医院周承志教授点评认为,以CTLA-4联合PD-1/PD-L1为代表的经典双免方案,其长期生存数据已证实其在特定人群(如PD-L1阳性、STK11突变等)中的坚实地位。未来双免治疗的发展方向在于更精准地筛选优势人群,并关注新型双抗或三抗的研发,在提升疗效的同时精细管理不良反应。
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2025免疫治疗皮下制剂进展
北京大学深圳医院王芬教授介绍了免疫治疗皮下给药模式的关键进展。她重点解读了MK-3475A-D77研究,证实帕博利珠单抗皮下注射与静脉给药在药代动力学、疗效及安全性上等效,且皮下制剂的给药时间与患者院内停留时间大幅缩短。多项研究显示,超六成患者和医护人员更偏好皮下注射,主要因其便捷、舒适且节省时间。此外,阿替利珠单抗与纳武利尤单抗的皮下剂型也显示出应用潜力,标志着免疫治疗正向高效、便捷、以患者为中心的新阶段演进。
北京协和医院王孟昭教授总结指出,2025年皮下剂型在关键研究中实现了疗效非劣、安全可控且便捷性突出的目标。未来,随着更多瘤种数据的积累与剂型优化,皮下注射有望成为免疫治疗的重要给药方式,助力肺癌长生存时代下治疗与生活质量的更好结合。
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EGFR/MET双特异性抗体皮下剂型治疗NSCLC研究新进展
四川大学华西医院石华山教授重点介绍了埃万妥单抗皮下剂型的关键数据。该剂型在EGFR经典突变二线治疗中疗效非劣且OS呈现更优趋势,同时显著降低了输液反应及静脉血栓事件发生率。作为奥希替尼耐药后的新选择,其联合化疗亦显示良好疗效。皮下给药大幅缩短了治疗时间,提升了患者便捷性与依从性,代表了双抗治疗向高效、安全、便捷模式的重要演进。
四川大学华西医院王永生教授指出,埃万妥单抗皮下剂型的成功不仅是给药途径的变革,更是治疗模式的革新。其确证性的疗效、优化的安全性(如大幅降低输液相关反应)以及卓越的便捷性,这为EGFR突变患者提供了更优的治疗选择,引领了肿瘤治疗向更加人性化、高效化的方向发展。
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2025肺癌ADC治疗新范式:关键研究进展与思考
中山大学肿瘤防治中心方文峰教授系统回顾了肺癌ADC药物关键研究。针对EGFR突变耐药后人群,我国原研的TROP2 ADC芦康沙妥珠单抗在二线及后线治疗中疗效与安全性均优于化疗;此外,多种针对HER2、MET等靶点的ADC也显示出显著活性。在驱动基因阴性患者中,TROP2 ADC联合免疫一线治疗展现出前景。他指出,ADC的疗效与毒性并存,未来需通过生物标志物精准筛选人群,并优化联合策略与管理。
中山大学肿瘤防治中心张力教授点评指出,2025年ADC药物为肺癌治疗增添了重要新手段,但并未取代化疗。其“高效高毒”的特性对临床精准给药与管理提出了更高要求。未来需在提升疗效与管控毒性之间寻求最佳平衡,实现患者的个体化精准治疗。
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2025 SCLC治疗新进展:开拓与创新
华中科技大学同济医学院附属同济医院褚倩教授聚焦于小细胞肺癌(SCLC)治疗的突破性进展。她系统解读了新型T细胞衔接器塔拉妥单抗的关键研究数据:在二线及后线治疗中(DeLLphi-304研究),其疗效显著优于化疗;在一线探索性研究(DeLLphi-303)中联合免疫也展现出令人鼓舞的潜力。此外,芦比替定联合阿替利珠单抗用于一线维持治疗(IMforte研究)取得了PFS和OS双阳性结果。这些进展共同为广泛期SCLC提供了新的有效治疗选择。
广东省人民医院吴一龙教授指出,以塔拉妥单抗为代表的TCE疗法可能为SCLC治疗带来“第二场海啸”。其在后线及二线治疗中的卓越表现已改变临床实践格局。若其一线治疗的III期研究能重复早期积极数据,将可能引发SCLC治疗的革命性变革。
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EGFR 20ins & PACC 突变靶向诊疗进展
吉林省肿瘤医院柳影教授聚焦于EGFR两大难治性非经典突变——20号外显子插入(20ins)与PACC突变。她指出国产三代TKI伏美替尼数据显示显著疗效:FAVOUR研究中,240mg一线治疗的确认ORR达78.6%,中位DOR为15.2个月;FURMO-003研究在经治患者中ORR为44.3%。针对PACC突变,FURTHER研究显示伏美替尼240mg一线治疗确认ORR为68.2%,中位PFS达16个月。总之,伏美替尼展现出对不同突变亚型的广谱抑制能力和良好的安全性。
山东省肿瘤医院王哲海教授点评指出,伏美替尼在EGFR 20ins和PACC突变治疗中取得了突破性进展,其高缓解率、对各类插入亚型的广泛覆盖以及突出的生存获益数据,显著改变了这两类难治性突变的治疗格局。这些研究成果推动了非经典突变的精准诊疗,期待其一线III期研究为临床实践提供更高级别证据。
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HER2与BRAF突变治疗新进展
广东省人民医院涂海燕教授系统回顾了HER2与BRAF两个罕见靶点的治疗进展。针对HER2突变,高选择性TKI药物宗艾替尼在Beamion LUNG01研究中展现出了显著疗效和安全性,对脑转移患者也显示疗效。另一新型TKI药物Sevabertinib同样表现不俗,但需关注3级腹泻等AE。对于BRAF V600E突变,达拉非尼联合曲美替尼在中国注册研究中一线治疗ORR高达95.5%,中位PFS达22个月,为中国临床实践提供了重要循证依据。
广东省人民医院吴一龙教授指出,HER2突变领域从小分子TKI宗艾替尼的突破中获益显著,其高效、低毒且口服便捷的特点,有望成为该靶点的重要治疗选择。对于BRAF突变,达拉非尼联合曲美替尼在中国患者中展现的卓越疗效,进一步巩固了双靶治疗的一线标准地位。
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NSCLC小分子TKI联合免疫治疗新进展
中山大学附属第一医院唐可京教授聚焦于小分子多靶点TKI安罗替尼与免疫联合的三项关键研究。TQB2450-III-12研究表明,在晚期肺鳞癌一线诱导治疗后,采用贝莫苏拜单抗联合安罗替尼维持治疗,对比替雷利珠单抗单药维持,中位PFS显著延长。CAMPASS研究显示,在PD-L1阳性晚期NSCLC一线治疗中,贝莫苏拜单抗联合安罗替尼的“去化疗”方案对比帕博利珠单抗单药,中位PFS延长至11个月。R-ALPS研究则证实在局部晚期患者同步/序贯放化疗后,采用贝莫苏拜单抗联合安罗替尼巩固治疗,对比安慰剂,可显著延长PFS(15.1个月 vs 4.2个月)。三项研究共同验证了抗血管生成TKI与免疫联合的协同价值。
上海交通大学医学院附属胸科医院韩宝惠教授指出,这三项研究为NSCLC治疗提供了创新模式。在晚期肺鳞癌维持治疗中引入抗血管TKI,显著延缓了疾病进展;在PD-L1阳性患者中探索有效的“去化疗”方案,兼顾了疗效与生活质量;在局部晚期巩固治疗中联合抗血管,进一步提升了疾病控制水平。这些成果凸显了免疫联合抗血管生成策略在不同分期、不同病理类型肺癌中的广泛应用前景,为优化临床治疗格局提供了高级别循证依据。
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NSCLC治疗新进展——WUKONG&JACKPOT系列研究解读
上海交通大学医学院附属胸科医院储天晴教授系统解读了WUKONG与JACKPOT系列研究。在EGFR 20号外显子插入突变领域,WUKONG-1B研究确立了舒沃替尼在后线治疗中的核心地位。此外,WUKONG-29/31研究表明,舒沃替尼联合贝伐珠单抗或安罗替尼,在经治患者中ORR较高,并显示出良好的颅内活性,为该人群提供了强效联合策略。针对EGFR-TKI耐药后患者,WUKONG-36研究探索了舒沃替尼联合化疗,ORR达30%在免疫治疗耐药领域,JACKPOT-37研究初步证实了JAK1抑制剂戈利昔替尼联合PD-1抑制剂的安全性,为逆转免疫耐药提供了新思路。
上海交通大学医学院附属胸科医院韩宝惠教授总结道,WUKONG系列研究全面推动了EGFR 20ins突变诊疗的进步,从后线到前线乃至围手术期,体现了对少见靶点全程管理的深入探索。JACKPOT系列针对免疫耐药的新机制探索,则代表了未来克服治疗瓶颈的一个重要方向。
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MET与EGFR 20ins精准诊疗新进展
河南省肿瘤医院陈丽娟教授聚焦于MET异常与EGFR 20号外显子插入两大领域。针对MET异常,她重点介绍了国产MET抑制剂伯瑞替尼的最新数据:在MET 14外显子跳跃突变患者中,一线治疗的ORR达85.7%,中位PFS为25.8个月;在MET扩增患者中,ORR为48.8%,中位PFS达7.4个月,尤其在EGFR-TKI耐药后联合治疗中显示出潜力。针对EGFR 20ins突变,她介绍了另一国产药物安达艾替尼的II期研究结果,其在经治患者中确认ORR为42.7%,为这一难治靶点提供了新的治疗选择。
广东省人民医院吴一龙教授点评时指出,伯瑞替尼的研究成果具有里程碑意义,其针对原发MET扩增的适应证获批是全球首个,这必将推动临床实践中将MET扩增列为常规检测项目。这些进展体现了中国研究者在肺癌少见靶点精准诊疗领域的持续深耕,未来需要通过III期研究进一步夯实其在各治疗场景中的地位。
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基于血液甲基化的ctDNA检测在肺癌中的应用进展
燃石医学王国强博士介绍了基于血液ctDNA甲基化的液体活检技术新进展。他指出,相较于突变检测,甲基化具有早发、位点多、组织溯源能力强等优势,在多癌种早筛中已展现潜力。他重点介绍了其团队开发的高灵敏度甲基化检测技术,在早期肺腺癌术前血液检测中,ctDNA甲基化阳性与术后复发风险显著相关。在晚期肺癌中,该技术能动态监测肿瘤负荷,其变化与靶向或免疫治疗疗效相关,为疗效评估和预后判断提供了新的分子工具。
北京协和医院梁乃新教授高度评价了ctDNA甲基化技术的应用前景。他认为,该技术凭借高敏感性与组织特异性,在肺癌早筛早诊领域潜力巨大,有望与影像学结合实现更精准的肺结节管理。在预后方面,术前ctDNA甲基化状态为早期肺腺癌患者的复发风险分层提供了分子依据,有助于识别高危人群并指导辅助治疗决策。
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大会总结致辞
大会主席周清教授在总结中指出,本次会议系统盘点了2025年度肺癌领域从靶向、免疫、ADC到检测技术的关键进展。她特别强调,中国研究者和创新药物在国际舞台上正发挥着越来越重要的作用,系列原创研究不仅解决了临床痛点,更在全球诊疗格局中刻下了鲜明的“中国印记”。她感谢所有与会专家、同道及合作伙伴的鼎力支持,并展望2026年将带来更多突破,最终惠及广大肺癌患者。
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