优质医院送到家门口!海珠区城市医疗集团如何跑出分级诊疗“加速度”?
专家号挂号难、出院后护理跟不上、社区药品不全难续药……这些群众日常就医的烦心事,如今正逐步得到解决。近日记者了解到,海珠区紧密型城市医疗集团(西片区)建成已满周年,在牵头单位广州市红十字会医院的带动下,优质医疗资源从“百姓追着跑”变为“主动送到家”。
深化“1+1+N”格局,筑牢同质化医疗服务根基
2024年7月,由广州市红十字会医院牵头,联合海珠区中医医院及17家区属社区卫生服务中心,海珠区城市医疗集团(西片区)正式组建。集团以“1+1+N”协作格局为核心,以“资源跑起来”为突破口,推动三甲医院专家、技术、药品、服务全面下沉基层,送到百姓家门口。
广州市红十字会医院副院长李爱国介绍,2025年,医院专科团队赴合作单位现场指导29次,专题授课26次,开展适宜技术培训10场,培训近1100人次。通过“全科医生下挂”机制,14家社区卫生服务中心的31名骨干人员先后到牵头医院进修学习。
医院牵头制定了《建设紧密型医疗集团工作方案》,明确五大工作任务和“专科进社区”六大要点,通过常态化沟通协调机制,实现集团内部高效协同,推动医疗服务标准在三甲医院与社区机构间无缝衔接。
为保障医疗质量同质化,医院牵头成立骨科、重症医学、康复医学、麻醉、临床检验、护理管理、消毒供应7个质控中心,聘任集团总药师,构建规范化、垂直化的医疗质量与药学管理体系。各质控中心通过学术沙龙、质量督导、疑难病例讨论等形式,持续提升基层医疗安全水平,让居民在家门口就能享受与三甲医院同标准的医疗服务。
从专科进社区到联合病房,打通就医“最后一公里”
“专科进社区”是集团建设的重点工作。广州市红十字会医院32个临床医技科室全面参与,每周60余名专家常态化下沉社区,年门诊服务量达4200人次,基层常见病、多发病诊疗能力显著提升。
2025年12月30日,医院耳鼻咽喉头颈外科与江海街社区卫生服务中心共建的耳鼻喉联合病房正式启用。在专家团队技术支持下,社区卫生服务中心成功开展首例鼓膜修复手术,实现居民“手术不出街道”。数据显示,2025年江海街社区卫生服务中心耳鼻喉科接诊量增长26.4%,耳鸣头晕患者接诊量增长约70%。
为破解慢性病管理、用药衔接等基层痛点,集团以数字化手段打造全周期健康服务体系。2025年9月,广州首个城市医疗集团数字化慢病管理创新平台在广州市红十字会医院启用,构建“三甲专家+社区医生+患者家庭”三级联动全病程管理模式。平台依托35个专科医生工作室,提供用药咨询、营养干预、健康宣教、复诊提醒等全周期服务,实现医患共管、上下联动,让慢病管理“不离线”。
用药保障方面,在医院药学部牵头下,集团大力推进药品目录统一和“芸审方”平台建设。目前已审议通过5项药事管理制度,启动2026版统一用药目录修订,14家社区卫生服务中心药品目录统一率达80%。同时,集团加快“芸审方”系统对接,通过统一审核标准保障处方安全合理,实现集团内药学服务同质化、连续化。
护理专科联盟深度赋能,打造基层护理同质化样板
作为医疗集团建设的重要一环,广州市红十字会医院依托海珠区护理专科联盟和护理质控中心,实现社区卫生服务中心全覆盖,推动优质护理资源下沉,促进全区护理服务标准化、同质化发展。
医院组建伤口造口、糖尿病、中医护理等专科团队,常态化下沉基层开展帮扶。累计开展专题讲座、护理查房、病例讨论等45余次,推广适宜技术3项,免费培养专科护理人才81名,主办护理管理学习班10期覆盖2000人次,接收进修98人次,实现成员单位专科技能培训全覆盖,推动基层护理从“输血”向“造血”转变。
伤口造口护理已成为集团西片区特色亮点。针对辖区老龄化程度高、慢性伤口患者多、基层专科人才短缺等现状,医院依托烧伤整形科重点专科优势,通过系统化培训、专家下沉、线上答疑、疑难会诊等举措,免费培养基层专科人才44名,助力8家基层单位开设伤口造口专科门诊。社区相关门诊量逐年上升,群众在家门口就能享受到高质量伤口护理服务。“培训+指导+会诊”的立体化帮扶模式,形成长效协作机制,切实解决群众急难愁盼,推动分级诊疗落地见效。
李爱国表示,下一步,医院将继续以城市医疗集团建设为抓手,依托烧伤整形科、骨科、耳鼻咽喉头颈外科、心血管内科、中医科等优势专科,支持各社区中心打造“一中心一特色”。同时,持续开展临床医疗、慢病管理、急救技能等免费培训,深化互联网+护理、专科会诊、联合查房等工作。2026年,医院将作为海珠区牵头单位,积极开展市级巡回医疗,组建中高级职称医疗队,为辖区群众提供更连续、更安心的健康守护。
文|记者王沫依通讯员胡颖仪孙冰倩
图|通讯员提供
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