近日,国务院办公厅印发了《关于健全药品价格形成机制的若干意见》(简称《意见》),15日上午,国务院新闻办公室举行政策例行吹风会,国家医保局、工业和信息化部、国家卫生健康委、市场监管总局、国家药监局有关负责人,介绍全周期(883436)全渠道全领域健全药品价格形成机制有关情况。
国家医保局副局长施子海介绍,《意见》坚持以人民为中心的发展思想,充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,更好发挥政府作用,健全以市场为主导的药品价格形成机制,支持医药产业高质量发展,保障人民群众获得质优价宜的药品。总的来说,就是坚持有效市场和有为政府相结合,该支持的支持,该保障的保障,该治理的治理,从全周期(883436)、全渠道、全领域角度提出了一系列改革举措。
所谓全周期(883436)就是根据药品上市后的不同环节,完善药品价格政策。对新上市药品,引入药品首发价格机制,根据企业对创新程度和临床价值的自评结果,区分高水平创新药(886015)、改良新药、通用名药(即仿制药)等情形,予以政策支持和引导。对纳入医保目录的药品,要发挥医保支付标准对药品价格的引导作用。对供应多元、上市多年、纳入集采的药品,要针对不同种类药品特点优化集采规则,健全药品集采价格形成机制。对常规挂网药品,完善药品挂网价格管理和动态调整制度。简单来说,《意见》对全周期(883436)药品价格分类施策,给高水平创新药(886015)留足空间,激励企业持续做好研发创新;同时,给其他药品划定自主定价规则,引导企业公平合理定价。
所谓全渠道就是根据药品流通的不同渠道,鼓励相关主体参与药品价格形成。公立医疗机构的药品要通过省级医药采购平台采购,并实行零差率销售,不含中药饮片。医保定点药店(884300)在市场调节价基础上,通过医保定点协议,以及公开比价、量价比较指数等工具,引导医保药品价格更加合理。网上药店(884300)具有信息透明、比价便利、竞争充分的特点,可用于常态化开展线上线下比价,研判校正异常价格。简单来说,《意见》鼓励各方参与药价形成,让不同渠道药价信息更加公开、透明、可比,归根结底是要让老百姓能够“货比三家”,看得明白、买得放心。
所谓全领域就是根据药品所处的不同类别,引导药品价格保持合理水平。对创新药(886015),强调促进多元支付与价格合理形成,加快商业健康保险创新药(886015)品目录落地实施。对短缺药,着眼于保供稳价,优化短缺药品直接挂网规则。对麻醉药品和第一类精神药品,依法实行政府指导价。对药品原辅料(884131),主要是防范原料药(884143)垄断和辅料(884131)包材无序涨价,加强中药材价格引导,在完善质量评价的基础上促进中药优质优价。简单来说,《意见》对关键领域药品的定价、供应、支付等进行了规范,让群众用药更加可及,价格水平更加合理。
同时,《意见》还对加强药品价格治理作出了部署,提出实行药品价格风险预警、防范集采时非理性竞价中标影响供应、严惩药品和原辅料(884131)领域以缺逼涨等违法违规行为、完善价格招采信用评价制度、建立药品医保价值评估制度等针对性措施,引导药品价格运行在合理区间。
有记者问:“当前同一药品在公立医院(884301)、实体药店(884300)和网上药店(884300)等不同渠道的价格差异问题受到广泛关注,请问如何统筹规范不同渠道的药品价格,推动线上线下价格相对协同,更加合理?”
国家医保局医药价格和招标采购司司长王小宁表示,目前公立医院(884301)是药品销售的主要渠道,实体药店(884300)是院外市场重要领域,近年来网上药店(884300)发展也是非常迅猛的,这三种渠道面临的市场交易条件不一样,价格形成逻辑也不同,所以表现在同样一盒药的终端价格可能存在一定的差别。
公立医院(884301)使用的药品都通过省级医药采购平台采购,除了中药饮片之外,都按零差率进行销售。实体药店(884300)和网上药店(884300)销售的药品价格主要由经营者自主确定,通过竞争形成。可以说,受经营模式、采购渠道,包括供应链、效率等诸多因素影响,价格存在一定的波动,水平出现一定的差异,这是正常的。但有一个前提,就是不同渠道间价格差距不能太大,要在合理范围之内。
《意见》提出要发挥医疗机构专业作用、引导药店(884300)合理制定药品零售价格、用好网上药店(884300)价格发现功能等措施,本质上就是要鼓励各类主体参与药品价格的形成。比如,指导各省级医药采购平台开展价格治理的时候,要以定点药店(884300)、网上药店(884300)的价格作为锚点,督促企业调整偏高的挂网价格。再比如,通过医保定点协议督促定点药店(884300),要主动关注公立医院(884301)的价格和其他实体药店(884300)和网上药店(884300)的价格,要求定点药店(884300)的价格不得明显高于其他渠道的零售价格,也不得对医保和非医保患者实行不公平的阴阳价格。同时,各地还开发了定点药店(884300)公开比价小程序,对实体药店(884300)价格水平实现全覆盖监测,方便群众发现哪家药店(884300)更实惠。
王小宁借机再打“广告”。他表示,比价小程序在各省都已上线,欢迎大家多上小程序看看,少走冤枉路,找药店(884300)比比,不花冤枉钱。钟合
