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改革举措覆盖“三全”健全药品价格形成机制
2026-04-17 04:42:13
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近日,国务院办公厅印发《关于健全药品价格形成机制的若干意见》(以下简称《意见》)。4月15日,在国务院新闻办公室举行的国务院政策例行吹风会上,国家医保局副局长施子海表示,《意见》坚持以人民为中心的发展思想,充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,更好发挥政府作用,健全以市场为主导的药品价格形成机制,支持医药产业高质量发展,保障人民群众获得质优价宜的药品。“总的来说,就是坚持有效市场和有为政府相结合,该支持的支持、该保障的保障、该治理的治理。从全周期(883436)、全渠道、全领域的角度提出了一系列改革举措。”

所谓全周期(883436),就是根据药品上市后的不同环节,完善药品的价格政策,对于新上市的药品引入药品首发价格机制,根据企业对临床价值和创新程度的自评结果,区分高水平创新药(886015)、改良新药、通用名药等情形,予以政策支持和引导。对纳入医保目录的药品要发挥医保支付标准对药品价格的引导作用。对供应多元、上市多年、纳入集采的药品,要针对不同种类药品特点优化集采规则,健全药品集采价格的形成机制。对于常规的挂网药品,主要是完善药品挂网价格管理和动态调整制度。施子海说:“《意见》对全周期(883436)药品价格分类施策,给高水平创新药(886015)留足空间,鼓励企业持续做好研发创新;同时,给其他药品划定了自主定价的规则,引导企业公平合理定价。”

所谓全渠道,就是根据药品流通的不同渠道,鼓励相关主体参与药品价格形成。公立医疗机构的药品要通过省级医药采购平台采购,并实行零差率销售(中药饮片除外),中药饮片允许适当的加成。医保定点药店(884300)在市场调节价基础上,通过医保定点协议,以及公开比价、量价比较指数等工具,引导医保药品价格更加合理。网上药店(884300)具有信息透明、比价便利、竞争充分的特点,可用于常态化开展线上线下比价,研判校正异常价格。“《意见》鼓励各方参与药价形成,让不同渠道药价信息更加公开、透明、可比,归根到底就是要让群众能够‘货比三家’,看得明白、买得放心。”施子海说。

所谓全领域,就是根据药品所处的不同类别,引导药品价格保持合理水平。对创新药(886015),强调促进多元支付与价格合理形成,加快商业健康保险创新药(886015)品目录落地实施。对短缺药,着眼于保供稳价,优化短缺药品直接挂网规则。对麻醉药品和第一类精神药品,依法实行政府指导价。对药品原辅料(884131),主要是防范原料药(884143)垄断和辅料(884131)、包材无序涨价,加强中药材价格引导,在完善质量评价的基础上促进中药优质优价。施子海表示,《意见》对关键领域药品的定价、供应、支付等进行了规范,让群众用药更加可及,价格水平更加合理。

那么,在药品价格的形成过程中,如何把握市场机制和政府作用之间的关系呢?施子海表示,药品是特殊的民生必需品,药品价格“既要坚持以市场为主导的药品价格形成机制,又要发挥好政府搭平台、促发展、定规则、治虚高等重要作用,做到既‘放得活’又‘管得好’,更好维护市场秩序、弥补市场失灵”。

在回答如何解决公众关心的同一药品在不同渠道存在价格差异问题时,国家医保局医药价格和招标采购司司长王小宁打起了“广告”,他说:“比价小程序在各省都已经上线,欢迎大家关注药品比价小程序,用好比价小程序。里面具体有哪些品种在销售,它的规格、价格、到药店(884300)的距离,这些信息都有。欢迎大家多上小程序看看,少走冤枉路,找药店(884300)比比,不花冤枉钱。”

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