新快报讯 2026年5月5日是第28个“世界哮喘日”，该疾病日的设立，旨在提升公众对慢性气道炎症性疾病的认知，推动科学规范的哮喘防治与管理。正值5月春季踏青时节，气温波动大、空气中柳絮、花粉等过敏原增多，哮喘患者的呼吸健康面临较高挑战。

哮喘根源为炎症，规范抗炎是“正解”

我国20岁及以上哮喘患者约4570万人，其中轻度哮喘占比达50%~75%，但大部分患者未得到及时准确的诊断和治疗。值得警惕的是，30%~40%的轻度哮喘患者仍可能出现严重急性发作，因此早期识别、及时干预和长期规范管理对控制疾病进展至关重要。

上海交通大学医学院附属第一人民医院（884301）呼吸与危重症医学科主任张旻教授指出，哮喘的本质是由多种炎症效应细胞和炎症因子介导的慢性气道炎症，典型症状为反复发作的喘息、气短，但也有部分患者仅表现为慢性咳嗽、胸闷、胸部牵拉感等非典型症状，同样需要及时就医评估。基于气道炎症的疾病本质，长期规范的抗炎治疗是哮喘管理的核心手段。

目前哮喘治疗涵盖吸入用药、口服用药、皮下给药等多种方式，其中吸入性糖皮质激素是临床常用的经典抗炎治疗方案。但不少患者存在用药误区，症状缓解后便擅自减药甚至停药，严重影响疾病控制效果。张旻教授提醒，哮喘和高血压、糖尿病等慢性病一样，需要长期管理才能将气道炎症维持在稳定水平，减少复发风险。患者应严格遵医嘱规范用药，切勿自行调整治疗方案，同时坚持定期随访，由医生根据病情控制情况评估是否需要调整用药。

重度哮喘负担沉重，创新疗法改善患者预后

尽管已接受标准治疗，仍有5%~10%的哮喘患者即使接受标准治疗，仍存在症状控制不佳、频繁急性发作、依赖全身激素、肺功能持续下降等问题，符合《支气管哮喘防治指南（2024年版）》中重度哮喘的定义：即连续3个月及以上规范使用中高剂量ICS-LABA治疗，且针对共患病、环境因素等进行干预后仍未得到控制，或高剂量ICS-LABA方案降级时出现病情加重。

与轻中度哮喘相比，重度哮喘患者的疾病负担显著更高：急性发作风险提升近5倍，肺功能严重下降风险突出，54%的患者会进展为不可逆气流受限。我国80%以上的重度哮喘患者症状控制不佳，既往一年至少发生1次急性发作，且误诊、治疗不充分的情况较为普遍。同时，重度哮喘相关医疗支出占哮喘总医疗成本的60%以上，给患者家庭和社会都带来了沉重负担。

张旻教授表示，近年来重度哮喘的治疗手段不断丰富，吸入药物、口服药物、生物制剂等多元化治疗方案的出现，为患者提供了更多选择。经规范治疗后，重度哮喘患者控制症状、改善肺功能、提升生活质量正逐步成为现实。

长期规范管理可实现“临床治愈”目标

尽管目前哮喘尚无法根治，但随着医学发展，哮喘的治疗目标已从短期“症状控制”转向长期规范管理基础上的“临床治愈”。根据我国2024版哮喘防治指南，满足“无症状持续1年及以上、无急性发作、肺功能正常或基本正常、无需口服糖皮质激素治疗”全部条件，即可视为达到临床治愈，实现接近正常的生活质量。

2026年世界哮喘日的主题为“确保每位哮喘患者均能获得抗炎吸入治疗，仍为当务之急”，再次凸显了抗炎吸入治疗在哮喘管理中的核心地位。张旻教授呼吁，哮喘患者应坚持长期规律吸入用药，稳定控制气道炎症水平；对于规范吸入治疗仍控制不佳的重度哮喘患者，目前已有丰富的创新治疗手段可供选择，患者应树立治疗信心，积极配合医生进行长期规范管理，早日实现临床治愈目标，享受正常生活。

采写：新快报记者 梁瑜