多家知名连锁药房医保基金使用违规被“点名”！近日，国家医保局约谈老百姓、益丰药房（603939）、养天和、河南张仲景等连锁药房有关负责人，直指门店存在串换商品套取医保基金、违规刷卡等行为。事实上，此类违规行为在药房领域已被多次监管和曝光，但相关乱象仍时有发生（详见新快报2025年11月24日报道《同仁堂（600085）、老百姓旗下药店（884300）再陷医保违规漩涡 监管持续升级 惩治力度将加大》）。以益丰药房（603939）和老百姓为例，两家上市公司在门店规模显著增长的同时，亦多次卷入医保违规事件，反映出激进扩张下内控管理承压的隐忧。
■新快报记者 张晓菡
存在对抗检查情形
国家医保局指出，在同类问题被多次查处、曝光，医保部门多次恳谈约谈、警示教育的背景下，上述被检机构仍然存在将化妆品（884272）等商品串换为药品和诊疗项目、违反实名制就医管理规定套刷个账资金、超量开药等违法违规使用医保基金问题，部分门店还通过转移证据、删除视频、隐匿账目等对抗检查，性质严重、影响恶劣。国家医保局对这些不法行为予以公开谴责。
5月18日下午，记者以投资者身份致电了益丰药房（603939）、老百姓两家上市公司的董事会秘书处，双方均表示，此次约谈与今年4月份央视曝光的湖南、河南多地医保定点药店（884300）违规乱象有关。
益丰药房（603939）表示，已在跟进相关问题并向医保局回复整改情况；老百姓方面表示，正在加强内部管理，进行自查自纠。
值得注意的是，本次约谈距离老百姓上一次被国家医保局点名仅半年之隔。2025年11月，国家医保局通报第二批医保支付资格管理典型案例，披露6家老百姓门店存在违规行为且被解除医保服务协议并罚款。
而作为湖南省首家上市连锁药企的益丰药房（603939），近年来也屡次陷入医保违规风波。2025年4月，国家飞检组开展现场检查时，湖北益丰大药房连锁有限公司武汉芳草六街分店存在拒不配合检查的行为，最终被经办机构解除医保服务协议。更早的2023年，益丰药房（603939）还因旗下药房违规使用医保基金，导致25亿元再融资被踩“刹车”。
加盟狂飙合规失守
事实上，此类乱象的频发，与连锁药店（884300）在激烈市场竞争中急于抢占市场份额、加速扩张密切相关。
近年来，益丰药房（603939）采取了“新开+并购+加盟”的战略，门店数量迅速增长。2019年至2025年，公司加盟店数量从386家飙升至4313家，在此期间，益丰药房（603939）还收购了其他区域性连锁药房企业资产，门店总数也由2019年的4752家增长至2025年的1.48万家，累计增幅超过212%。
然而，2019年至2025年，益丰药房（603939）营收从102.76亿元增长至244.33亿元，增长137.8%，同期公司营收增速却低于门店总数增速，这说明，其快速扩张背后或存在单店平均收入被稀释的风险。
老百姓也存在同样的情况。数据显示，截至2025年末，老百姓大药房门店总数已近1.5万家，较2019年的5128家增长约192%，且加盟门店占比亦出现上升；但公司营收仅从2019年的约116.63亿元增至222.37亿元，增幅约90.66%，亦滞后于同期门店扩张增速。
在此背景下，部分药房门店面临激烈的市场竞争压力，为维持业绩就可能铤而走险，通过违规手段套取医保基金；而加盟模式占比增加的情况下，总部对加盟门店的管控能力往往也相对有限，进一步放大了系统性风险。
消费（883434）者端的反馈亦不容忽视。截至2026年5月18日，黑猫投诉平台关于“益丰大药房”和“老百姓大药房”的投诉累计分别达394条和258条，内容均涵盖价格虚高、药品质量存疑、过度推销等问题，反映出其在产品及服务层面均面临挑战。
