两部门:聚焦重点违规行为 加强定点零售药店职工医保个人账户使用监管中性

2026-05-19 19:15:28
来源:财闻
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5月19日,国家医保局办公室、财政部办公厅发布关于进一步加强定点零售药店(884300)职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知,其中提出,加强医保基金监管。综合运用飞行检查、专项检查、日常检查等方式,结合视频监控、医保大数据等技术手段筛查分析,聚焦重点违规行为,加强定点零售药店(884300)职工医保个人账户使用监管。

重点查处个人账户支付生活用品等白名单之外的产品,以及空刷套刷、倒卖串换、伪造处方,或通过虚假宣传、诱导消费(883434)、冲顶消费(883434)等方式违规使用医保基金的行为。要畅通举报投诉渠道,落实举报奖励机制,充分发挥社会监督作用。对监管中发现的涉及其他部门职责的问题,要及时移送相关主管部门。要结合深化医保基金管理突出问题整治工作部署,指导定点零售药店(884300)开展自查自纠,对发现问题举一反三,深入整改,确保职工医保个人账户安全高效、合理使用。

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