“三个面向”引领,魏强教授解读前列腺癌研究热点与CSCO前列腺癌专委会发展新蓝图

2026-07-27 22:47:17
作者:今日肿瘤
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问财摘要

1、2026年中国临床肿瘤学年度新进展学术研讨会暨Best of CSCO 2026 China在呼和浩特召开,CSCO前列腺癌专委会主任委员魏强教授就前列腺癌治疗进展、国内精准诊疗实践短板与CSCO前列腺癌专委会未来工作方向等内容进行了全面分享。 2、前列腺癌药物研发靶点众多,未来药物治疗有望在短时间内迎来突破性进展。然而,瓶颈与困惑同样存在。靶点过多导致研发竞争白热化,如何将Ⅰ期研究和Ⅱ期研究的阳性结果在大Ⅲ期研究中予以验证,是困扰研究者和生物制药公司的核心难题。 3、中国新诊断前列腺癌的疾病构成与西方发达国家存在显著差异,发病死亡比较高,新诊患者中晚期转移性比例明显高于欧美人群。此外,国内诊疗区域分布不均、药物可及性差异显著。 4、CSCO前列腺癌专委会发展的三维路线:面向基层、面向患者、面向国际。
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2026年7月3-4日,由中国临床肿瘤学会(CSCO)、北京市希思科(CSCO)临床肿瘤学研究基金会联合主办的2026年中国临床肿瘤学年度新进展学术研讨会(BOC)暨 Best of CSCO 2026 China在呼和浩特正式召开。大会设立近20个瘤种专场、11大年度研究发布板块及系列前沿主题报告,全方位、系统性地梳理了各癌种领域的重大科研突破。

会中,CSCO前列腺癌专委会主任委员、四川大学华西医院(884301)魏强教授接受中国医学论坛报社与CCMTV联合采访,魏强教授就前列腺癌治疗进展全景、国内精准诊疗实践短板与CSCO前列腺癌专委会未来工作方向等内容进行了全面分享,精粹如下。

专家访谈

01

靶点爆发,前列腺癌药物研发的“热”与“惑”

魏强教授

四川大学华西医院

近年来,前列腺癌在国内外的治疗领域均经历了诸多变革,多个方向呈现出突破性进展。从治疗策略来看,研究主要聚焦于雄激素受体通路,包括雄激素受体降解剂,以及作用于CYP17A1更高通(QCOM)路的雄激素合成抑制剂,如新型阿比特龙等。此外,针对雄激素受体突变的药物也已涌现大量临床研究,部分仍处于Ⅰ期和Ⅱ期研究阶段,部分已推进至Ⅲ期临床研究。

除雄激素通路外,抗体药物偶联物(ADC)是另一大类热点,涵盖PSMA、STEAP1、B7-H3等多个靶点的ADC类药物,以及靶向其他分子的ADC均已进入临床试验阶段。其中,靶向B7-H3的ADC类药物已开展国际Ⅲ期临床研究,前期Ⅰ期和Ⅱ期研究也取得了非常理想的数据。

此外,T细胞衔接器(TCE)类药物同样值得关注,如KLK2/CD3双特异性抗体,目前已经进入Ⅲ期临床研究阶段。这个研究由四川大学华西医院(884301)泌尿外科作为国内牵头单位,正在进行患者入组。

除上述类别外,表观遗传通路上的EZH2等靶点相关药物亦处于Ⅲ期临床研究阶段,四川大学华西医院(884301)泌尿外科同样作为国内牵头单位参与国际多中心临床研究。总体来看,前列腺癌药物研发靶点众多,未来药物治疗有望在短时间内迎来突破性进展。

在诊断及诊疗一体化领域,核素治疗亦是近年热点。以 Lu-PSMA-617为代表的核素治疗及其伴随诊断,适应证正从转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的后线治疗向一线、转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)乃至围手术期逐步扩展。

然而,瓶颈与困惑同样存在。靶点过多导致研发竞争白热化,以PSMA ADC为例,国内外多家企业同步研发,但多数研究在Ⅰ期、Ⅱ期后即终止。如何将Ⅰ期研究和Ⅱ期研究的阳性结果在大Ⅲ期研究中予以验证,是困扰研究者和生物制药公司的核心难题——包括如何设计高质量的Ⅲ期研究、确定适宜剂量、筛选目标人群以及规范执行研究方案等在内的关键问题,都值得深入推敲。

02

筛查短板+区域不均——中国前列腺癌精准诊疗体系建设的两大“拦路虎”

魏强教授

四川大学华西医院

中国新诊断前列腺癌的疾病构成与西方发达国家存在显著差异,发病死亡比较高,新诊患者中晚期转移性比例明显高于欧美人群。其中一大短板在于PSA筛查的缺失。PSA筛查在国外已推行数十年,效果显著。近期欧洲一项大型筛查相关的随机对照研究亦证实PSA筛查可降低肿瘤特异性死亡率。因此,如何在中国人群中规范化推广PSA筛查,筛出可治愈及有临床意义的前列腺癌,真正降低死亡率,是当务之急。

此外,国内诊疗区域分布不均、药物可及性差异显著。东部及中部发达地区与西部、北部地区在药物可及性与临床规范方面存在较大差距。CSCO前列腺癌专委会已于2026年6月推出新版前列腺癌诊治指南,下半年将启动宣讲推广,重点面向中西部相对落后地区,让基层医生接触最新规范诊疗,这是现实而富有意义的举措。

03

从“Best of ASCO”到“Best of CSCO”——中国泌尿肿瘤原创研究的国际跃升

魏强教授

四川大学华西医院

近年来,中国肿瘤研究者包括泌尿肿瘤领域取得了显著突破。2026 ASCO年会中,中国学者贡献了十余项重磅研究报告及九十余项口头报告。原"Best of ASCO"活动已更名为"Best of CSCO",充分体现了中国临床研究数量的大幅提升及其在国际上的重要地位。

在泌尿肿瘤领域,北京大学肿瘤医院(884301)郭军教授牵头的尿路上皮癌研究(RC48-C016)于2025 ESMO年会主席论坛进行了报告,并同步发表于《新英格兰医学杂志》。前列腺癌领域,复旦大学附属肿瘤医院(884301)叶定伟教授牵头的CHART研究也取得令人欣喜的生存改善结果,并于2026 ASCO年会发布。我相信,未来中国泌尿肿瘤领域的重磅临床研究将持续增多,更多的中国学者将在国际舞台展示中国新药、中国研究和中国方案,并将这些研究成果逐步推广至国内临床应用。

04

基层·患者·国际——CSCO前列腺癌专委会发展的三维路线

魏强教授

四川大学华西医院

CSCO前列腺癌专委会在上一届主任委员,复旦大学附属肿瘤医院(884301)叶定伟教授的带领下,已在指南撰写、指南推广及区域多学科诊疗推动方面开展了大量规范化工(850102)作。新一届专委会自2026年3月成立后,在叶教授的工作基础上基础上确立三大方向:

  • 面向基层:在既往基础上增加指南宣讲场次,加强基层医院(884301)互动,使《CSCO前列腺癌诊疗指南》不仅覆盖大型医院(884301),更向基层推广。

  • 面向患者:在临床诊治指南基础上,CSCO前列腺癌专委会计划近期将启动患者指南的撰写,由专家团队组织完成。患者参与治疗决策、配合治疗及依从性的提高,均有赖于患者指南,随着患者数量增加,此项工作的重要尤为凸显。

  • 面向国际:加强国际交流,密切与国际晚期前列腺癌共识大会(APCCC,亦称圣加仑共识)等国际组织的联系。近期,APCCC主席与CSCO PC专家进行线上交流,就未来的交流合作商定了多项合作措施,包括邀请APCCC主席参与CSCO PC年会并举办专题座谈,为中国专家争取更多APCCC的参会或发言机会,让APCCC专家团吸纳更多的中国力量。

  • 总体而言,以上三个面向——面向基层、面向患者、面向国际,是新一届CSCO前列腺癌专委会的核心工作计划。今后,CSCO前列腺癌专委会将以此为导向,推动国内前列腺癌领域发展。

    专家简介

    魏强 教授

    四川大学华西医院

    主任医师、教授、博士生导师

    四川大学华西医院(884301)泌尿系统疾病中心主任、泌尿外科学科主任、泌尿外科研究所所长

    四川省肾病与泌尿系统疾病临床研究中心主任

    中国临床肿瘤学会前列腺癌专家委员会第二届主任委员

    中华医学会泌尿外科学分会副主任委员

    中国医师协会泌尿外科学分会副会长

    中国抗癌协会泌尿男生殖肿瘤专委会主任委员

    中国研究型医院协会泌尿外科专委会副主任委员

    中央干保委会诊专家

    获吴阶平泌尿外科医学奖、“天府万人计划-天府名医”

    中华泌尿外科杂志副总编辑、中华医学杂志英文版及中华外科杂志编委

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