随着人口老龄化进程加快，老年人“多病共存、多重用药”现象愈发普遍，用药安全问题日益成为医养结合服务中的突出痛点。近日，一项聚焦医养结合机构老年患者合理用药现状及对策研究的盐城市社科基金项目(课题编号26skB73)在盐城深入开展调研，致力于通过“医疗+教育+科技”的深度融合，为老年人的“药盒子”装上智能“安全锁”。
直击痛点：多重用药下的“药盒子”困局
“一天要吃十几种药，记不住、怕吃错，有时候身体不舒服也分不清是不是药吃多了。”这是不少入住医养结合机构老人的共同困扰。调研数据显示，我国60岁及以上老年人群中多重用药比例较高，部分老年人每日平均服用药物超过8种。药物种类叠加，不仅增加不良反应风险，药物相互作用、重复用药等隐患更是防不胜防。
在盐城，随着“养中办医、医中办养”等医养结合新模式的持续推进，近20万城乡老人享受到更加便捷专业的康养服务。然而，面对高龄、失能、多病共存等复杂状况，传统的人工审方和照护模式在精细化、全周期（883436）用药管理方面仍存在明显短板，亟须借助技术手段填补监管盲区、提升服务效能。
破局之道：“医教研协同”打造AI智护系统
针对这一民生关切，课题组创新提出“医教研协同”AI智护系统构想。该系统依托盐城本地医养结合机构真实场景，联合高校科研力量与医疗机构，打通“临床—教学—研发”闭环，推动理论与实践的深度融合。
据课题负责人介绍，AI智护系统并非简单的“机器人发药”，而是一套深度介入用药全流程的“数字药师”体系。在院端，系统内嵌药品说明书、临床诊疗指南及老年人个体化用药阈值等专业数据库，在医生开具处方的同时，AI即可自动运算，精准筛查多重用药风险、药物相互作用及不恰当剂量，实现处方前置审核。在居家或养老机构端，通过物联网（885312）智能药盒、AI语音助手等适老化终端，为老人提供用药提醒、语音咨询及漏服干预等服务，并将相关数据实时同步至家属和社区医生，打通合理用药的“最后一公里”。
科技向善：让智慧养老更有温度
“AI的优势在于算力与全天候响应，但核心始终是‘人’。”课题组在走访调研中多次强调，AI智护系统是辅助工具，而非替代医生。系统生成的用药精简方案，最终须由临床药师和医师复核确认。同时，考虑到部分老年人对智能设备存在“不会用、不敢用”的心理障碍，系统专门设计了适老化交互界面，并同步开展社区科普讲座，提升老年群体的药物素养与自我管理能力。
此外，课题组还倡导建立“药物重整”长效机制，建议医养结合机构每3至6个月为老人进行一次全面用药评估，在保障疗效的前提下，果断停用、减量或替换“弊大于利”的药物，切实实现“少药高效”的目标，最大限度降低用药安全风险。
展望未来：构建全链条老年健康守护网
从盐城的基层探索到全省的民生实事，智慧康养正加速从理念走向落地。未来，随着“医教研协同”机制的持续深化，AI智护系统将进一步拓展至慢病早期预警、康复辅助决策、健康趋势分析等更多场景，让科技真正成为老年人触手可及的健康守护者，助力实现从“养老”到“享老”的美好跨越。(盐城市社科基金项目陈争珍吕宁)
