□金陵晚报/紫金山新闻记者王婕妤
上周末，中国非公立医疗机构协会康复医学专业委员会2026年学术年会在南京召开，来自全国千余名康复同人云集金陵，共探康复医学高质量发展新路径。会上，南京紫金医院（884301）CARF(国际康复质量认证委员会)国际认证续评成果正式发布，成为关注焦点。作为全球康复领域公认的质量“金标准”，此次认证标志着南京康复医疗的质控体系全面接轨国际标准。南京康复医疗何以获得国际认可？从分级诊疗到推动全周期（883436）康复落地，从国际认证到医保支付改革突破，南京康复医疗正以一系列探索创新赢得国际认可，也为万千患者带来了实实在在的改变。
精细化发展
康复国际“金标准”落地南京
CARF是全球康复领域公认的质量标杆，“目前全国有29家医疗机构先后通过CARF认证，南京紫金医院（884301）是南京目前唯一一家通过CARF三年期最高等级认证且处于有效认证状态的康复医疗机构。”CARF认证专家徐正健介绍，“CARF的意义不在于一次性通过评审，而是以‘持续质量改进’为核心，通过周期（883436）性复核，让质量管理、患者安全贯穿临床服务与运营全流程。”
南京紫金医院（884301）院长葛江平介绍，这套质控体系，不只是挂在墙上的证书，更把“以患者为中心、持续质量改进”的理念贯穿到医疗服务（881175）的每一个细节，在质量质控、医疗技术、服务理念上，整套体系全面落地，医院（884301）的服务能力和管理水平得到系统性提升。
非公康复机构为何值得关注？中国非公立医疗机构协会康复专委会主任委员毕胜给出了一组数据：5年前，在全国800多家二级以上康复医院（884301）中，76%是非公立机构。“非公立康复机构实际上是公立系统很好的补充。”毕胜指出，随着综合性医院（884301）平均住院天数受到限制，后续康复必然要向康复医院（884301）分流，而专科化趋势日益加强，打破了过去“康复门槛低”的刻板印象，吞咽康复、儿童康复、疼痛康复等亚专业逐步落地，推动康复服务向精细化方向发展。
医保支付创新改革，实现分级诊疗无缝衔接
南京康复医疗服务（881175）的提升，同样离不开医保支付改革的支撑。
康复治疗周期（883436）长、个体化差异大，传统按病种付费、统一标准床日付费模式难以适配学科特点，容易出现医疗机构压缩康复疗程、减少康复项目、不注重治疗效果等问题。市医疗保障局副局长石斌介绍，南京联合专家团队、省市医疗机构、康复协会，率先创新探索基于价值的康复分组(VRG)支付改革，从制度层面引导医疗机构从“控制成本”转向“提升患者功能改善率”，并逐步实现从急性期手术、亚急性期康复到后遗症期社区康复的分级诊疗无缝衔接。
将常见康复疾病划分为90余个病组，根据患者入院、出院两次功能评估的改善效率设置价值系数，倒逼医疗机构从“拼资源消耗”转向“拼功能改善”。针对重症康复病例，独立设置重症病组，对重症病例功能改善效果好的、资源消耗高的、CMI(医院（884301）收治病例的病例组合指数)值高的，额外给予倾斜补偿，鼓励机构承接重症康复。
石斌告诉记者，这项改革自落地以来，成效持续显现：“患者平均康复住院周期（883436）从13天延长至36天，保障连续完整的康复疗程；试点机构由最初的38家拓展至49家，多家社区卫生服务中心纳入改革范围，公立、社会办医疗机构享受同等政策待遇，搭建起从三甲急性期康复、亚急性期康复到基层后遗症期康复的分级诊疗链条。”
上门服务+AI随访，全周期康复从理念走向落地
康复的痛点，往往藏在出院之后。患者在院内历经数十天规范治疗，功能改善效果显著，一旦回到家中、脱离专业指导，肢体、吞咽、呼吸等功能很容易倒退，前期的康复成效大打折扣。长期随访、居家康复指导缺少配套支付支持，一直是行业公认的“最难一公里”。
在南京，医疗机构主动向前延伸服务链条，把康复诊室延伸到患者家中，打通院内治疗到居家康复的最后一环。
60岁的老杨是一名脑外伤术后患者，已居家康复半年。紫金医院（884301）的康复、重症护理团队定期上门随访，消除了家人的后顾之忧，也让老杨的康复更加顺畅。
在徐正健看来，好的康复服务成效不应只看出院时的状态，而要关注患者回归家庭、工作岗位后的状态。上门随访之外，紫金医院（884301）还搭建起AI智能随访平台，构建线上线下联动的长期康复管理体系。患者出院后，系统自动启动随访流程，结合家属反馈、阶段性评估结果，由康复治疗师定制居家康复方案，推送配套训练视频。这套全周期（883436）康复服务模式，把过去“出院即终止”的单次治疗，延伸为覆盖患者回归家庭、回归社会全阶段的长期健康管理，让康复效果真正落地。
