2026年,中国医学论坛报发起“信驭千帆,乳耀新程|领航计划·跟着“国家队”学乳腺癌规范化诊疗”学术活动。项目聚焦乳腺癌诊疗的规范化与精准化,邀请国内乳腺领域权威专家分享领域前沿进展与临床经验,旨在提升临床诊疗水平,助力乳腺癌学科高质量发展。
孟冬启序,京华论道。11月8日,2026年“领航计划·跟着‘国家队’学乳腺癌规范化诊疗学术交流会——乳腺癌新进展学术交流会”在北京如期举办。本次会议由中国医学科学院肿瘤医院(884301)徐兵河院士、中国临床肿瘤学会候任理事长江泽飞教授、江苏省人民医院(884301)殷咏梅教授共同担任主席,围绕乳腺癌规范化诊疗路径、创新药(886015)物研发与全程管理等主题展开前沿进展解读与临床决策探讨,助力推动乳腺癌规范化诊疗水平提升。
会议现场,中国医学论坛报特别采访了江苏省人民医院(884301)殷咏梅教授,围绕如何打通科研证据到临床获益的转化链路、乳腺癌规范化与个体化诊疗实践展开深度对话。
殷咏梅教授专访视频
论坛报:从“研究中的数据”到“病床边的获益”,顶级医疗中心在打通“最后一公里”中应发挥怎样的枢纽作用?
殷咏梅教授:
要打通从临床研究证据到患者临床获益的“最后一公里”,顶级医疗中心应当充分发挥枢纽作用。
首先,需夯实证据的本地化验证与精细化分层。上市前Ⅲ期临床试验有着严格的入组标准,对年龄、既往治疗史、身体功能指标进行限定,甚至会排除既往罹患其他原发肿瘤的患者。但真实世界的患者往往比临床试验入组患者情况复杂得多。而顶级医疗中心依托丰富的病例资源与多学科协作能力,可以从真实世界数据中识别出临床试验未能充分覆盖的亚组人群,并形成可推广的临床管理经验。这一从“RCT到RWE”的二次验证,是药物说明书与临床处方之间不可或缺的桥梁。
其次,推动规范化路径下的个体化治疗决策。前沿药物可及性提升,并不意味着所有符合适应症的患者都应接受同一种方案。顶级中心凭借多学科协作优势与大量病例积累,在面对每一位具体患者时,可综合评估其既往治疗史、耐药机制特征、器官功能储备以及合并用药情况,判断该患者是否适合相应药物治疗、能否耐受治疗。这种精细化的患者筛选与患者全程管理能力,需大量临床经验沉淀和多学科讨论反复打磨,而这恰恰是基层同道较难实现的。未来,我们计划依托学会平台开展面向县域的学术活动,针对性提升基层医师的多学科管理能力以及药物不良反应处置水平。
除此之外,还要发挥人才培养的辐射效应。顶级医疗中心不能只追求自身诊疗水平领先,更要把临床实践沉淀的路径与经验,转化为可供培训、传播的知识产品。无论是规范化操作课程、复杂病例决策路径,还是常态化线上学术活动、基层线下带教工作,都是顶级中心需要承担的重要工作,扮演好临床规范化能力孵化器的角色。只有将“最后一公里”变为“每一公里”都有人负责的接力赛,前沿研究的价值,才能真正转化为患者床边切实的生存获益与生活质量改善。
论坛报:本次会议聚焦乳腺癌规范化诊疗路径与临床最新进展。您期待本次会议能给全国乳腺专科同道带来哪些独特的学术启发?
殷咏梅教授:
本次会议的议程设置覆盖维度十分全面。“展望星空”环节,邀请国内乳腺领域领军专家,从中国乳腺癌治疗创新之路、指南更新中的中国贡献切入宏观方向;“专科领航”环节聚焦新辅助治疗后外科降阶梯、HER2+晚期ADC治疗进展等具体临床问题;“聚力当下”环节则落脚于基因检测、临床治疗策略的多维思辨。在此基础上,相信本次大会能给全国专家同道带来三层启发。
第一层为读懂中国证据,建立临床底气。近年来,由我国学者主导开展的临床研究,正在持续影响国内乃至全球乳腺癌的诊疗格局。指南的更新不仅是推荐等级的调整,更是中国原研药物循证证据的厚积薄发。因此,广大临床同道要充分理解中国证据、用好中国原研药物。只有真正吃透指南背后基于中国人群的循证逻辑,在面对具体患者时,才能制定出贴合患者实际情况的治疗方案。
第二层是推动循证证据落地临床实践。新药、新技术的临床应用,不能仅停留在“照搬他人经验、简单模仿”层面。以当下备受关注的ADC药物选择为例,需要结合患者既往治疗史、耐药机制、器官功能状态做好治疗排兵布阵。而在外科治疗领域,如何精准筛选可以豁免手术、豁免腋窝清扫的患者,同样值得深入思考。我们要建立严谨的“证据-实践”转化思维,将高质量的临床研究数据,转化为真实世界中可落地执行的临床路径。
第三层则要精准把握不同人群的个性化方案制定。当下,乳腺癌规范化诊疗正不断迈向分子指导下的精准医疗。面对年轻或内分泌耐药患者,不能局限于传统病理分型,要积极借助基因检测等技术深挖耐药根源,多方权衡利弊,为患者制定兼顾严谨性与人文关怀的个体化治疗策略。
结语
我国乳腺癌诊疗事业的迭代升级,根植于高质量临床证据的不断沉淀,更依托优质医疗资源的深度辐射。未来,应继续以顶级医疗中心为枢纽,打通科研成果服务临床的转化链路,立足本土人群诊疗现实践行精准个体化策略,弥合不同地区间的诊疗落差,让前沿医学的价值,切实落脚于每一位乳腺癌患者的切身获益。
