广东省佛山市昨天(7月22日)下午最新通报，从7月8日监测发现首例输入引起的基孔肯雅热病例以来，截至7月21日，佛山市累计报告基孔肯雅热确诊病例2659例，主要集中在顺德区。为应对疫情，佛山市多个区县发布《告全体市民书》，号召公众积极行动，及时清除蚊虫，杀灭成蚊。

　　基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病，目前，全球已有100多个国家报告过这个疾病。基孔肯雅热主要通过伊蚊，俗称“花斑蚊”叮咬传播，人和人之间不直接传播。因此预防基孔肯雅热，关键是灭成蚊、清积水、防叮咬。2010年广东首次报告了基孔肯雅热由输入性病例引发的本地蚊媒传播病例，此后在云南、福建都曾经有类似的事件发生，但传播规模都较小，未发生过大规模的本地传播。

　　在疫情发生后，广东省佛山市启动了应急响应，统筹医疗资源应对，目前当地的救治情况如何，记者近日探访了顺德区收治基孔肯雅热患者的定点收治医院。

　　佛山市顺德区的乐从医院，是定点收治机构里病人最多的一家医院，有400多名基孔肯雅热的患者在院治疗。医院专门腾出的这种病区和普通的病区不太一样，它加装了防蚊的很多措施，比如所有的病床都加装了蚊帐，以保证在院治疗的这些患者不再被蚊子叮咬。

　　目前佛山市指定了53家医院为定点收治机构，先准备了3600多张防蚊隔离床位，后期也做好了扩容准备，目前在院治疗的都是轻症患者，没有重症病例。

　　增加检测机构及试剂

　　检测阳性均留院治疗

　　佛山市同时新增了35家医院开展基孔肯雅病毒核酸检测，储备了较为充足的检测试剂，对医务人员进行了培训。到医院就诊的疑似基孔肯雅热病例核酸检测阳性后，都会留院治疗。

　　顺德区乐从医院感染科主任林群：目前我们判断出院的标准，一是病人已经症状明显好转了或者是消失，第二个是他的住院时间，也就是病程超过5天，并且我们给他做了一个核酸检测，它是一个阴性的结果，符合这些标准就可以达到出院的一个标准。

　　患者典型症状：

　　发热、皮疹、关节疼痛

　　医生介绍，基孔肯雅热最典型的三个症状就是发热、皮疹和关节疼痛，目前没有疫苗和特效治疗药物，采取的都是对症治疗，比如使用退烧、缓解疼痛的药物。这种感染的最大特点是伴随着明显的关节疼痛，此前的研究显示，部分患者的疼痛可能持续较长的时间。

　　顺德区乐从医院感染科主任林群：关节疼痛目前观察的主要是这些小关节、手掌、手指、腕关节、踝关节。比较少见大的关节，像我们的髋关节、肩关节这些关节就比较大，比较少累及，他的疼痛主要是以肿痛为主，病人回家一是可以使用一些对症处理的药，就是止痛的药物，大部分人都能够缓解的，目前我们收治观察的时间也不长，所以我们也在做相关的一些研究，后续有没有关节方面的长时间疼痛。

　　加强防控意识及相关措施

　　确保不出现反弹

　　佛山市疾控部门的监测显示，目前90%的疫点村居已由高风险降到中风险以下，其中33%已降到安全水平。记者在采访中发现，为了确保不再出现反弹，已经降为中低风险的疫点地区，灭蚊灯相关措施并未削减。

　　国家疾控局和广东省卫健委日前都派出了专家组到佛山市指导和参与疫情防控。疾控部门以及专家评估认为，目前佛山市的基孔肯雅热疫情防控正处于关键时期，下一步工作的重点是切断社区传播和疫情外溢。

　　疾控专家介绍，传染病防控的三个关键环节是传染源、传播途径和易感人群。在控制传染源方面，主要是病例的早发现、早诊断和早治疗。目前，佛山市的医疗机构在患者核酸检测阳性当天，就在中国疾控中心的网络直报系统填报，填报后区、市、省三级在2小时内可以完成审核。

　　广东省佛山市疾控中心传染病防制科科长关绮华：如果医院报告了病例，我们就要去摸清楚病例的活动轨迹，对疫点进行疫情处置。所以为什么要开展群众的宣传，不要引起恐慌，同时也知道这个疾病它有哪些症状，如果是出现这些症状，要及时到医疗机构去就诊，马上把这些可能的病人兜住。

　　正值蚊媒活跃期

　　需进一步整治清理孳生地

　　在切断传播途径方面，目前广东正值多雨高温的蚊媒活跃期，由于伊蚊的特性是在各类小型积水容器中产卵繁殖，控制蚊媒密度需要持续的杀灭成蚊和孳生地清理，专家建议进一步开展广泛的社区动员，通过环境整治清理孳生地来阻止伊蚊幼虫产生。

　　国家疾控局赴佛山专家组成员、中国疾控中心传染病预防控制所研究员郭玉红：蚊子叮了传染病人之后，病毒到达蚊虫体内，它实际上有一个扩增繁殖的时期，目前看这个时期可能会在一天到几天不等，再去叮咬健康人，就会造成病毒的传播。这个量足够大的时候，可以(叮)咬多个人同时获得传播，这是目前这个病在防控上也具有一定困难的一个原因。

　　另外，珠三角地区城市之间人口和货物往来流动性大，容易造成跨区域甚至跨省传播，专家建议应加强区域间的数据和信息共享以及跨区域预警机制。

　　世卫专家提醒防范基孔肯雅热暴发

　　世界卫生组织专家22日就蚊媒传播疾病基孔肯雅热发出警报，提醒各国做好应对准备，避免疫情大规模暴发。

　　当天在日内瓦举行的新闻发布会上，世卫组织虫媒病毒小组负责人迪亚娜.阿尔瓦雷斯说，目前已有119个国家和地区发现基孔肯雅病毒传播情况，约550万人面临这种蚊媒病毒的风险，而且可能出现大范围疫情，给卫生系统带来压力。

　　据阿尔瓦雷斯介绍，大约20年前，基孔肯雅热疫情曾在印度洋区域大规模暴发，影响约50万人。感染者大多出现高烧、关节疼痛、疲劳等急性症状，极少情况下可能死亡。

　　阿尔瓦雷斯说，今年以来，法国在印度洋的属地留尼汪岛估计有大约三分之一人口感染了基孔肯雅病毒；在印度以及孟加拉国等东南亚国家也出现基孔肯雅病毒传播。此外，法国、意大利等欧洲国家近日报告输入性病例，并发现本土传播病例。

　　阿尔瓦雷斯说，携带基孔肯雅病毒的蚊子在大多数热带国家存在。世卫组织正支持成员国研发实验室诊断方法、培训人员、加强医疗保健系统，并扩大监测范围以追踪和控制基孔肯雅热疫情。

　　新民晚报(xmwb1929)综合央视新闻