身边物理学蕴藏医疗智慧 物理治疗类立项指南正式发布
国家医疗保障局近日正式发布《物理治疗类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，系统整合设立32项价格项目，全面覆盖康复、肿瘤、皮肤、口腔等多个学科中所涉及的物理治疗项目。
声、光、电、磁以及温度、机械运动这些身边常见的物理现象，不仅仅是中学课本上枯燥的知识，如果运用得当，它们也可以变得生动起来，成为重要的医疗手段。比如用光照驱动对光敏感的药物，使其发挥更佳的治疗效果；比如将高强度的超声波聚焦在肿瘤上，可以像无形的手术刀一样清除肿瘤细胞；比如低温不但可以直接摧毁肿瘤，还可使残余的肿瘤细胞凋亡。编制物理治疗类医疗服务价格项目立项指南，目的是为物理治疗类价格项目建立科学统一的价格体系，有力支持新物理技术的临床应用。
具体来说，一是回归本源。以光照射治疗为例，原有项目较为繁杂，有的按治疗目的立项，有的按光源不同立项，还有的按照射方式立项。本指南按照治疗原理整合为光敏、光动力、紫外线、可见光、红外线、激光等大类。二是产出导向。原则上产出相同、资源消耗相近的物理治疗技术合并为一个或一组价格项目，比如对病变或肿瘤进行消融治疗时可通过射频、微波、冷冻、激光、等离子等多种方法，整合为消融治疗费。三是贴近临床。结合临床实际，精准区分不同场景下的技术难度与风险，实事求是设置相应的价格项目，或者加收项、扩展项。如激光治疗，康复理疗科主要应用中低能量激光，用于改善代谢、消炎镇痛等。皮肤科、口腔科、眼科等学科主要应用中高能量激光，可以实现对赘生物的切除和浅表肿物照射治疗。指南按照应用场景把激光治疗分为激光治疗费（理疗）和激光治疗费（浅表照射）。四是赋能创新。立项指南编制关注物理治疗领域的创新技术，为符合条件的医疗技术统一明确了价格项目政策。如复合集成式冷热消融，可实现一针集成超低温冷冻与高温加热，多模态复合式摧毁病灶，在传统的单模态消融技术基础上，区别于各种消融技术的简单组合使用。
截至目前，国家医保局已经发布30批国家医疗服务价格项目立项指南，将持续指导各地加快落地实施，指导、引领和赋能，切实发挥好价格政策的作用，积极推动更多高水平、创新性的医疗技术加速进入临床应用，惠及广大患者。
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